С чем можно спутать целлюлит

Как избавиться от целлюлита в домашних условиях

«О ужас, у меня целлюлит»! К сожалению, благодаря всевозможным рекламным роликам эту проблему ни с чем не спутаешь. Вот она – бугристая неровная кожа, вот пресловутый «эффект апельсиновой корки».

Сегодня о целлюлите знают все женщины. А если вы вдруг не осведомлены – подружки подскажут, что «с ТАКИМ целлюлитом такие шорты не носят». Популярных материалов о том, почему возникает этот эффект много. Основные причины: неправильный образ жизни, нарушение обменных процессов, стрессы.

Однако знать врага – это только первый шаг к его устранению. Теперь надо разработать стратегию короткой и победоносной войны с ним. Можно конечно набирать в Яндексе паническое «целлюлит как убрать», однако ответы, которые вы в итоге получите, будут достаточно противоречивы.

Как избавиться от целлюлита раз и навсегда? Специалисты-косметологи уверяют, что это невозможно: раз проявившись в вашем организме, целлюлит никуда не денется. Однако они же уверяют, что можно сделать его проявления совершенно незаметными – с помощью достижений прогрессивной медицины и косметологии.

Что это за достижения? Обязательно ли за ними обращаться в косметический салон? Или есть способ, как избавиться от целлюлита в домашних условиях? Безусловно. И не один, а несколько способов. Ведь грамотную борьбу ведут не одним видом оружия.

Востребована и модель Vacuum Beauty System. Этот роликовый массажер формирует привлекательный силуэт вашего тела с помощью еще одного полезного физического явления – вакуума. Аппарат предназначен для липовакуумного массажа: специальным роллером кожная складка разминается и приподнимается при поддержке вакуумного всасывания. В результате — кожа подтягивается, кровообращение нормализуется, уходит отечность, исчезает целлюлит.

Массажная процедура с Vacuum Beauty System – не просто полезна, но и необыкновенно приятна. Это неплохой способ избавиться от целлюлита за месяц, наслаждаясь каждой минутой этого процесса.

Белье и косметика: не роскошь, а средства от целлюлита

Косметических средств для избавления от целлюлита – огромное множество. Как выяснить, какие из них действительно помочь?
Доверимся профессионалам. Американская компания Beauty Style высокоэффективную линию Modellage, одной из первых задач которой является борьба с избыточным весом и целлюлитом.

Крем «CELL ICE» с охлаждающим, дренирующим и сосудоукрепляющим эффектом помогает убрать проявления целлюлита, выровнять кожный рельеф и повысить тонус кожи. Его особенно рекомендуют, если целлюлит сопряжен с задержкой жидкости, нарушением кровообращения и венозным застоем.

Если «CELL ICE» — бьет по целлюлиту холодом, то «CELL THERMOSHOCK», наоборот, теплом. Этот крем основан на эффекте разогрева, он легко впитывается в кожу с помощью массажных движений, помогая нормализовать кровообращение и стимулировать выведение ненужной жидкости, помогая разглаживанию кожного рельефа.

Как избавиться от целлюлита за месяц? Обертывание — то, что надо!

Антицеллюлитные обертывания – незаменимый способ избавиться от надоевшей «апельсиновой корки». Очень многие специалисты индустрии красоты утверждают, что обертывание это лучшее средство от целлюлита, ведь его эффективность видна уже после первой процедуры.

Грязевое обертывание RICA помогает выведению лишней жидкости и омоложению кожи. Процедура способствует нормализации тонуса сосудов, улучшению циркуляции крови и стимуляции клеточного дыхания. Косметическое средство разогревает кожу, а шорты, входящие в комплект, помогают создать «эффект сауны», который усиливает эффект от процедуры.

Перечисленные средства от целлюлита – одни из самых эффективных среди тех, которые вложила вам в руки современная косметология. Помогут ли они? Да, если применять их комплексно и регулярно, потому что борьба с целлюлитом должна быть постоянной. И тогда через несколько недель обязательно настанет день, когда вы сможете улыбнуться и спросить: «Целлюлит? А что это такое?», сделав вид, что ваша ровная и подтянутая кожа – природная особенность, а вовсе не результат напряженных усилий.

Источник:
Как избавиться от целлюлита в домашних условиях
Как избавиться от целлюлита в домашних условиях — статья на сайте beauty-shop.ru
http://www.beauty-shop.ru/info/detail.php?ID=178246

Настоящую нежность не спутаешь

«Настоящую нежность не спутаешь.. (любовь в лирике Анны Ахматовой)

«Могла ли Биче, словно Дант, творить

Или Лаура жар любви восславить?

Я научила женщин говорить…»

Анна Андреевна Ахматова нашла в себе силы, чтобы уже в 22 года заставить литературную общественность обратить на себя внимание. Это была женская поэзия. Но она была сильна и прекрасна. Это была поэзия женского сердца, вырвавшаяся наружу вулканической лавой страстей, переживаний, мечтаний, обманов. Ахматова говорила проникновенно и громко. Она обращалась от имени каждой женщины, способной любить и желавшей быть любимой. Она своим героическим примером научила женщин говорить.

Ахматова представила широкой массе читателей бесконечное многообразие именно женских судеб. Образы жены и любовницы, вдовы и матери, сестры-музы и судьбы-разлучницы переплетаются в бесконечных повествовательных миниатюрах. По выражению А. М. Коллонтай, Ахматова подарила миру «целую книгу женской души».

Лирическая героиня Ахматовой поначалу юна, как и сама поэтесса. Она полна чувств и желаний, она открыта миру и Ему тому единственному, ради которого можно все потерять, не получив ничего взамен. Ахматова поражает в самое сердце острой стрелой своей искренности. Ее слова несут в себе прелестную робость с оттенком романтической наивности:

Я с тобой не стану пить вино,

Оттого что ты мальчишка озорной.

Знаю я — у вас заведено

С кем попало целоваться под луной.

А у нас — тишь да гладь,

А у нас — светлых глаз

Нет приказу поднимать.

Однако юной душе уже известны и первые разочарования, страдания и любовные муки. Она мудра не по годам; она знает, какова цена настоящему счастью, и смиренно готовится принести себя в жертву:

Настоящую нежность не спутаешь

Ни с чем. И она тиха.

Ты напрасно бережно кутаешь

Мне плечи и грудь в меха

И напрасно слова покорные

Говоришь о первой любви.

Как я знаю эти упорные,

Несытые взгляды твои!

При этом выбор в пользу «великой земной любви» героиня лирики Ахматовой делает сознательно и вопреки духовным, нравственным предписаниям.

Ахматова в своей любовной лирике штрихами обрисовывает и судьбу женщины-поэта. Здесь она выносит на читательский суд собственный автопортрет. Одним из самых главных адресатов любовной лирики Ахматовой был поэт Николай Владимирович Недоброво, писавший ей: «С тобой в разлуке, от твоих стихов я не могу душою оторваться…» Самые сильные и яркие любовные переживания застигали Ахматову в Петербурге-Петрограде-Ленинграде. Все эти факты находят отражение в стихах:

В последний раз мы встретились тогда

На набережной, где всегда встречались.

Была в Неве высокая вода,

И наводненья в городе боялись.

Он говорил о лете и о том,

Что быть поэтом женщине — нелепость.

Как я запомнила высокий царский дом

И Петропавловскую крепость…

По мере взросления Ахматовой нотки беспробудной тоски и бескрайней печали начинают преобладать в безупречной гармонии ее стихов. Мотивы безответной любви, жестокой душевной черствости, предчувствие разлуки – все это слилось воедино с ощущением витающей в воздухе обреченности:

Столько просьб у любимой всегда!

У разлюбленной просьб не бывает…

Как я рада, что нынче вода

Под бесцветным ледком замирает…

Но та сила любви, которая царила в душе у Ахматовой и которую поэтесса пронесла сквозь всю свою жизнь, не покидала лирическую героиню даже в самые трудные минуты ее жизни:

Так дни идут, печали умножая.

Как за тебя мне Господа молить?

Ты угадал: моя любовь такая,

Что даже ты ее не мог убить.

В своем более позднем творчестве Анна Ахматова уделяет большее внимание гражданской, патриотической лирике. Однако обращения к теме любви присутствуют все равно. Теперь любовь не подчиняет себе весь окружающий мир, нe является центром Вселенной, единственным светилом в холодной космической мгле. Она подчинена миру; все события, происходящие округ, вносят свой неповторимый колорит и вкус в возвышенное чувство любви. Но от этого любовь в стихах Ахматовой становится еще более изысканной и прекрасной.

Источник:
Настоящую нежность не спутаешь
«Могла ли Биче, словно Дант, творить Или Лаура жар любви восславить? Я научила женщин
http://school-essay.ru/nastoyashhuyu-nezhnost-ne-sputaesh-lyubov-v-lirike-anny-axmatovoj.html

Синусит и целлюлит

Эпидемиология и этиология синусита, основные клинические признаки, диагностика, особенности протекания у детей. Возможные осложнения заболевания и оптимальные методы лечения. Периорбитальный и орбитальный целлюлит: патофизиология, симптоматика и терапия.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство образования Российской Федерации

Пензенский государственный университет

Зав. кафедрой д.м.н.

«Синусит и целлюлит»

студентка V курса

Проверил: к.м.н., доцент

3. Периорбитальный и орбитальный целлюлит

В этой работе обсуждаются наиболее часто встречающиеся у детей инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Такие поражения включают конъюнктивит, импетиго, синусит и целлюлит. В виду особой тяжести его течения орбитальный периорбитальный целлюлит рассматривается отдельно, но без повторного описания патофизиологии и клинических проявлений, общих для всех форм целлюлита.

Синусит — это воспаление параназальных синусов: максиллярного, этмоидального, фронтального или сфеноидального. Воспаление имеет инфекционную или аллергическую природу и может быть острым, подострым или хроническим.

Основными патогенами при бактериальном синусите у детей является пневмококк и гемофильная палочка инфлюэнцы. Wald и соавт. изучали этиологию инфекционного синусита с помощью посева материала, полученного при аспирации из воспаленного синуса. В 79 аспиратах, полученных от 50 детей, были обнаружены следующие бактерии: в 22 случаях — пневмококк, в 15 — Branhamella catarrhalis, в 15 — гемофильная палочка (не типировалась), в 1 — стрептококк группы А, в 1 — стрептококк группы С, в 1 — альфа-гемолитический стрептококк, в 1 — Е. Kenella corrodens, в 1 — пептострептококк и в 1 — моракселла. Подобные исследования у взрослых дали почти аналогичные результаты, при этом нетипируемая гемофильная палочка и пневмококк были обнаружены в 60—70 % случаев. Хотя иногда высеваются золотистый стафилококк и анаэробные микроорганизмы, они редко играют роль в возникновении острого синусита у детей.

Тяжелый синусит не является частым заболеванием в детском возрасте, чего нельзя сказать с той же определенностью о слабовыраженном или подостром синусите. Из 2613 детей, наблюдавшихся Breese, данный диагноз был поставлен лишь у 6 (0,23 %). По данным исследователей из Кливленда, только в 1 случае из 200 инфекция верхних дыхательных путей у детей приводит к синуситу.

Если этмоидальный и максиллярный синусы представлены уже к моменту рождения ребенка, то аэрация лобных и сфеноидального синусов наступает только к 6—7 годам. Первоначально синусы выстланы столбчатым реснитчатым эпителием и связаны с носоглоткой посредством узких отверстий. В норме этот эпителий покрыт двойным слоем слизи: сверху слой вязкого геля, а внизу — более жидкая слизь. Сопротивляемость инфекции, таким образом, зависит от нормальной проходимости вышеуказанных отверстий, функции цилиарного аппарата и качества секретируемой слизи.

Обструкция отверстия бывает обусловлена набуханием слизистой оболочки или (менее часто) наличием механического препятствия. Едва ли не самой частой причиной синуситов являются вирусная инфекция верхних дыхательных путей и аллергическое воспаление. Среди более редких причинных факторов следует назвать муковисцидоз, травму, атрезию хоан, искривление носовой перегородки, полипы, инородные тела к опухоль.

Ухудшение функции мукоцилиарного аппарата может быть обусловлено вирусной инфекцией, вдыханием холодного или сухого воздуха, воздействием некоторых химических препаратов или лекарств и (редко) врожденным нарушением цилиарной подвижности. Изменения в составе слизи наблюдаются при бронхиальной астме и кистозном фиброзе.

Бактерии, вызывающие синусит, часто колонизируют глотку у здоровых детей. Повреждение одного или нескольких барьеров, описанных выше, позволяет этим микроорганизмах проникнуть через отверстие в полость синуса и размножаться там.

Полный спектр клинических проявлений синуситов пока четко не определен. Однако на основании клинической картины обычно можно выделить две основные формы заболевания; острый, тяжелый синусит и нерезко выраженный подострый синусит.

Острое и тяжелое инфекционное поражение синусов редко встречается в детском возрасте. В анамнезе у таких пациентов часто отмечаются головная боль и повышение температуры. При осмотре обнаруживаются лихорадка, локальное припухание и (или) покраснение кожных покровов, а также болезненность 1 некоторых областях лица. Слизисто-гнойное отделяемое обычно сопровождает тяжелый синусит, но при односторонних выделениях это может указывать и на наличие инородного тела.

Умеренно выраженный, подострый синусит у детей встречается чаще, чем тяжелая форма заболевания. Обычно он проявляется как затяжная «простуда». В таких случаях симптомы инфекции верхних дыхательных путей сохраняются более 2 недель вместо 3—7 дней. При этом выделения из носа бывают либо серозными, либо слизисто-гнойными. Лихорадка наблюдается редко.

Именно затяжной характер воспалительных изменений отличает бактериальный синусит от инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Такое воспаление само по себе не означает наличия гнойной инфекции.

Диагноз синусита обычно ставится на основании клинической Картины без каких-либо лабораторных или рентгенологических исследований. У детей постарше и у подростков целесообразно трансиллюминационное исследование максиллярных или фронтальных синусов. Отсутствие светопроводимости, как было показано, коррелирует с выделением патогенов в аспиратах.

У пациентов с неопределенным клиническим диагнозом и в случаях тяжелого синусита следует получить стандартные рентгенограммы, в том числе в переднезадней, латеральной и затылочно-подбородочной проекциях. Наибольшее диагностическое значение при нагноении в полости синуса имеет рентгенологическое определение уровня воздух—жидкость или обнаружение полного затемнения. Утолщение слизистой оболочки (более 4 мм) обычно указывает на инфекционный процесс, но может иметь место и при ОРЗ, особенно у детей первого года жизни. Нормальные данные рентгенологического исследования предполагают (но не доказывают) отсутствие поражения синуса.

В ряде исследований показана диагностическая информативность УЗИ при синуситах, однако недостаточное количество данных пока не позволяет рекомендовать этот метод для рутинного использования. Анатомические структуры параназальных синусов превосходно определяются при компьютерной томографии; однако ввиду дороговизны этого исследования КТ не может заменить обычной рентгенографии, за исключением случаев с предполагаемыми осложнениями.

Абсолютное подтверждение инфекционного поражения параназального синуса дает обнаружение патогенных микроорганизмов при окрашивании по Граму и при культуральных исследованиях аспирированных секретов. Аспирация из гайморовой пазухи не может рекомендоваться в качестве рутинного метода, но в отдельных случаях максиллярного синусита она может легко выполняться интраназально в амбулаторных условиях. Присутствие микроорганизмов в мазке, окрашенном по Граму, и определение при посеве не менее 10 4 колониеобразующих единиц указывают на бактериальную природу синусита. Показанием к аспирации является следующее: 1) жизнеугрожающие осложнения: 2) иммуносупрессивное состояние; 3) отсутствие эффекта от проводимой терапии; 4) необычно тяжелое течение заболевания.

Как уже отмечалось, синусит может вызывать локальную припухлость, боль в области лица и выделения из носа. Другие причинные факторы припухлости включают поверхностную инфекцию (целлюлит), травму, обморожение и аллергический отек. Боль в области лица может быть нейрогенной, одонтогенной или связанной с поражением челюстно-лицевого сустава.

Выделения из носа, особенно односторонние, должны вызвать подозрение на присутствие инородного тела в ноздрях.

Целлюлит — это инфекционное поражение кожи и подкожных тканей. Инфекция распространяется ниже дермы, что отличает данное заболевание от импетиго, но не затрагивает мышцы (пиогенный миозит) или кости (остеомиелит). Возможно поражение любой области тела; однако с точки зрения наиболее вероятной бактериальной этиологии целесообразно следующее разделение: 1) поражение туловища и конечностей; 2) поражение лица (щечный и периорбитальнчй целлюлит).

Микроорганизмы, играющие важную роль в инфицировании иммунокомпетентного хозяина в нормальных условиях, включают золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк (БГСГА) и гемофильную палочку инфлюэнцы. Среди трех основных патогенов на первом месте стоит золотистый стафилококк, а на последнем — гемофильная палочка инфлюэнцы. Однако при некоторых анатомических локализациях инфекции и в определенных клинических условиях эта последовательность может изменяться. Кроме того, у иммунодефицитного хозяина или при наличии ран особого типа целлюлит может быть вызван и необычными микроорганизмами.

Целлюлит — это часто возникающая инфекция, особенно в жаркую погоду. Частота заболевания точно не известна; однако, по данным исследования, проведенного в городской детской больнице, одно из каждых 500 посещений связано с этой инфекцией. Целлюлит может развиться у ребенка любого возраста, но заболевание, вызванное гемофильной палочкой инфлюэнцы (ГПИ), чаще всего наблюдается у детей в первые 3 года жизни.

Целлюлит может возникнуть либо при прямой инокуляции патогенного микроорганизма в подкожные ткани, либо после эпизода бактериемии. При большинстве инфекций местная инвазия происходит после нарушения целостности кожных покровов. Патогенными микроорганизмами обычно являются S.aureus и S.pyogenes. H.influenzae, напротив, распространяется гематогенным путем.

У ребенка с целлюлитом наблюдается местная воспалительная реакция в очаге поражения — отек, покраснение, повышен температуры и болезненность. В анамнезе могут быть указан на повреждение кожи или нарушение той или иной функции, например на хромоту в связи с инфекцией в области нижней конечности. Повышение температуры тела нехарактерно, за исключением случаев инфекции, вызванной ГПИ.

В области целлюлита обычно обнаруживается выраженная эритема. Фиолетовый оттенок покраснения предполагает инфицирование гемофильной палочкой, однако это может отличаться и при других патогенах, включая пневмококк. Нередко видны проксимально распространяющиеся красные полосы по ходу дренирующих лимфатических сосудов; возможно увеличение регионарных лимфоузлов.

Диагноз целлюлита основывается на данных осмотра. Лабораторные исследования, включающие определение числа лейкоцитов, посев крови и посев аспирата осуществляются по ряду показаний: наличие иммунодефицита, лихорадки, тяжело протекающей местной инфекции, локализация поражения в области лица и неэффективность проводимой терапии.

Количество лейкоцитов в периферической крови остается нормальным в большинстве случаев инфицирования золотистым стафилококком или пиогенным стрептококком, которые вызывают местный процесс. Целлюлит же, вызванный ГПИ, обусловлен бактериемией и сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом. Так, по данным одного исследования, у 3 из 4 детей с целлюлитом, вызванным ГПИ, количество лейкоцитов в периферической крови превышало 15 000/мм 3 ; однако этого не было обнаружено ни у одного и 19 детей с целлюлитом, вызванным золотистым стафилококком или пиогенным стрептококком. По данным одного обзора литературы в 1983 году, при исследованиях у 194 детей с ГПИ-целлюлитом лейкоцитоз превышал 15 000/мм 3 в 84 % случаев (средний показатель — 20 850/мм 3 ).

При инфицировании золотистым стафилококком и пиогенным стрептококком посев крови обычно дает отрицательные результаты. ГПИ-целлюлит, как правило, сопровождается бактериемией.

Аспират для культуральных исследований необходимо получить из центральной части очага поражения, так как на его периферии может находиться главным образом отечная жидкость, лишенная патогенных микроорганизмов. Аспирационная игла должна быть достаточно большого диаметра, что позволяет осуществить эвакуацию гнойного материала (№ 22 — для лица и № 19 — для туловища и конечностей). Иглу присоединяют к 5- или 10-миллилитровому шприцу с 1 мл стерильного небактериостатического солевого раствора и направляют в подкожную ткань на глубину примерно 0,5—1,0 см, где и производится аспирация. Если материал не удается получить, то в ткани вводится физиологический раствор и аспирация повторяется. Аспират используется для посева и окрашивания по Граму.

Целлюлит следует дифференцировать с другими причинными факторами эритемы и отека, включая травму и аллергическую реакцию. Аллергический отек бывает безболезненным и обычно лишь слегка эритематозным. Травматические повреждения легко диагностируются там, где имеются указания на травму и отсутствие лихорадки. Обморожение, особенно в области щек можно спутать с целлюлитом.

Целлюлит, вызванный золотистым стафилококком и пиогенным стрептококком, иногда может распространяться локально или вовлекает в процесс регионарные лимфоузлы; отдаленные очаги возникают очень редко. Бактериемическая инфекция, вызванная H.influenzae, чаще распространяется гематогенно с вовлечением ЦНС, надгортанника, суставов или перикарда.

Лечение целлюлита состоит в проведении системной антибиотикотерапии. Хотя в большинстве случаев быстрый эффект наблюдается при пероральном назначении стафилококковых препаратов, врач должен идентифицировать пациентов, требующих применения антибиотиков широкого спектра действия или внутривенного введения препаратов.

Конечно, наличие признаков сепсиса говорит о гематогенном распространении инфекции и требует госпитализации ребенка. Кроме того, младенцы до 6-месячного возраста, а также дети с ослабленным иммунитетом склонны к генерализации инфекции и требуют внутривенной терапии. У всех пациентов, поступающих в стационар, определяется число лейкоцитов в периферической крови, проводятся культуральные исследования крови и аспирата.

Что касается в остальном здоровых детей в возрасте более 6 месяцев, госпитализации подлежат только те из них, кто имеет бактериемическое заболевание, обычно вызванное H.influenzae, или тяжелые проявления инфекции. Такие дети могут быть достаточно надежно выявлены на основании клинических факторов риска, включающих щечно-периорбитальную локализацию целлюлита, лихорадку и лейкоцитоз (более 15 000 мм 3 ).

Обычным лечением пациентов, выписанных из отделения неотложной помощи, является применение антистафилококковых антибиотиков, таких как диклоксациллин или цефалексин. Антибиотики широкого спектра действия рекомендуются преимущественно пациентам с иммунодефицитом или в случае подозрения на бактериемию до получения результатов посева.

3. Периорбитальный и орбитальный целлюлит

О таком целлюлите говорят в тех случаях, когда воспаление захватывает ткани кпереди от орбитальной перегородки (периорбитальный целлюлит) или в самой орбите (орбитальный целлюлит).

Периорбитальный целлюлит обычно обусловлен ГПИ; орбитальная инфекция чаще вызывается золотистым стафилококком.

Бактериемия чаще развивается у детей до 3-летнего возраста; следовательно, частота периорбитальной формы заболевания у них выше. Орбитальный целлюлит может возникнуть в любом возрасте.

Микроорганизмы проникают в периорбитальную область либо гематогенным путем, либо при прямом распространении воспаления из этмоидального (решетчатого) синуса. При орбитальном целлюлите чаще имеет место контактное распространение

Как при орбитальном, так и при периорбитальном целлюлите появляются припухлость и покраснение периорбитальной области. Периорбитальный отек обычно более выражен при пресептальной инфекции. Некоторое выпячивание глазного яблока или ограничение его подвижности характерно для орбитального целлюлита. Лихорадка чаше наблюдается при периорбитальном целлюлите.

Периорбитальная и орбитальная формы целлюлита отличаются от воспалительных процессов неинфекционной природы на основании клинических признаков и определения числа лейкоцитов в периферической крови. Лейкоцитоз часто наблюдается при целлюлите, особенно при наличии бактериемической пресептальной инфекции. Посев крови часто бывает положительным.

В случае вероятности вовлечения орбиты показана КТ. При этом легко обнаруживается воспалительный инфильтрат.

Как и при локализации целлюлита в других областях, должны быть исключены аллергические и травматические причинные факторы отека. Кроме того, припухлость, изменение окраски кожных покровов и некоторый экзофтальм (проптоз). Moгут быть обусловлены наличием опухоли или метаболическими расстройствами. У подростков нередко наблюдается тиреотоксикоз. Наиболее вероятной опухолью является нейробластома. Псевдоопухоли встречаются редко.

Периорбитальный целлюлит может служить очагом метастатического бактериального заболевания; особого внимания заслуживает возникновение менингита. Орбитальный целлюлит может осложниться субпериостальным абсцессом; это состояние, нарушающее целостность глаза, следует рассматривать как неотложное и требующее хирургического вмешательства. Изредка наблюдается внутричерепное распространение патологического процесса.

Всегда производится посев крови; проведение культуральных исследований аспирата показано у любого больного ребенка. Лечение орбитального или периорбитального целлюлита предполагает проведение антибиотикотерапии, направленной на S.aureus и H.infiuenzae. При образовании абсцесса или при синусите может возникнуть необходимость в хирургическом дренировании.

1. Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ. / Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001.

2. Внутренние болезни Елисеев, 1999 год

Этиология, патогенез, классификация синуситов. Клиника острого синусита. Формы, осложнения хронического синусита. Воспаление клиновидной и верхнечелюстной пазухи. Цели лечения острого и обострения хронического синусита. Лечение нозокомиального синусита.

Анатомия и физиология полости носа и околоносовых пазух. Клиническая картина синусита в зависимости от степени тяжести заболевания. Рекомендуемые клинические исследования для постановки диагноза. Общие принципы и критерии эффективности лечения синуситов.

Что такое целлюлит и как сним бороться. Откуда берутся проблемы. Факторы развития целлюлита. Профилактика целлюлита. Липолиз и «сжигание жира». Медовый массаж. Обёртывания с голубой глиной. Масляное обёртывание.

Этиология и патогенез заболевания, его патоморфология. Методика обследования больных с одонтогенным синуситом. Клиническая картина и диагностика подострой и хронической стадий заболевания. Дифференциальная диагностика одонтогенного синусита и его лечение.

Патогенез одонтогенных верхнечелюстных синуситов, их этиология и классификация. Клиника острого и хронического одонтогенного синусита. Принципы лечения и дифференцированная диагностика. Перфорация верхнечелюстной пазухи и ее клинические признаки.

Этиология и патогенез исследуемого заболевания, его клиническая картина и основные этапы протекания. Принципы и подходы к лабораторной диагностике. Прогноз и возможные осложнения, построение схемы лечения, профилактика. Особенности протекания у детей.

Этиология лептоспироза — природно-очагового заболевания. Источник инфекции для человека, степени тяжести. Лабораторная диагностика болезни и профилактика. Возбудитель легионеллеза, его клинические признаки и возможные осложнения, методы лечения.

Этиология, патогенез и клинические проявления аллергического синусита, который является только местным проявлением повышенной чувствительности организма к аллергенам. Вакцинальная (прививочная), гельминтная и грибковая аллергия у детей. Методы лечения.

Клинические формы неспецифических заболеваний легких. Эпидемиология, предрасполагающие факторы, этиология, клинические особенности и классификация бронхитов. Острые респираторные заболевания у детей, методы их лечения. Механизмы защиты дыхательных путей.

Анатомия брюшной полости. Воспаление париетального и висцерального листков брюшины. Эпидемиология и классификация перитонитов. Этиология, патогенез, симптоматика и диагностика заболевания. Профилактика и лечение перитонитов, возможные осложнения.

Источник:
Синусит и целлюлит
Эпидемиология и этиология синусита, основные клинические признаки, диагностика, особенности протекания у детей. Возможные осложнения заболевания и оптимальные методы лечения. Периорбитальный и орбитальный целлюлит: патофизиология, симптоматика и терапия.
http://knowledge.allbest.ru/medicine/2c0b65635a2ac68a4c43a89521316c37_0.html

COMMENTS